區塊鏈在醫葯上的應用

區塊鏈+醫療應用？

在醫療的眾多細分領域中，葯品安全和醫療信息安全攸關生死，也是最為大眾關注的兩個領域。其中，國內外對於區塊鏈技術在葯品管理上的探索已經取得了不少成果。

區塊鏈的去中心化、不可篡改和可追溯性，恰好能比較便捷地解決傳統葯品管理體系中成本問題和信息完整性問題。「各地每天都會產生大量的葯品數據，光是記錄這些數據就需要花費不少人力物力，如果要在及時記錄的基礎上再實現數據的實時查詢訪問，需要的伺服器成本也是個天文數字。中心化的數據管理一般能夠實現對葯品源頭的把控，但往往不能控制到整個鏈條。

區塊鏈技術有望解決包括健康教育、預防、保健、診斷、治療、護理、康復、養生等衛生服務體系存在問題，覆蓋相關醫療保險服務、醫療衛生服務、家庭醫生簽約服務、葯品供應服務、醫學教育和健康科普服務、人工智慧應用服務、智慧養老服務等相關領域。」

鏈喬教育在線旗下學碩創新區塊鏈技術工作站是中國教育部學校規劃建設發展中心開展的「智慧學習工場2020-學碩創新工作站」唯一獲準的「區塊鏈技術專業」試點工作站。專業站立足為學生提供多樣化成長路徑，推進專業學位研究生產學研結合培養模式改革，構建應用型、復合型人才培養體系。

近年來，5G技術、物聯網、人工智慧、大數據、區塊鏈技術等新一代信息技術正蓬勃發展，曾經還處在科幻故事或者預言中的智能設備也變成了現實，同樣的，由於技術的發展，智慧教育、智慧城市、智慧醫療等正從專家們的預言逐步走向現實，並日益深刻影響著人們的生產、生活、生命。

與傳統醫療模式不同，智慧醫療具有數據密集型等特點，通過簡單、友好的交互方式、大數據分析和人工智慧，可以輔助醫生進行病變檢測，提高診斷准確率與效率，在提升醫療服務水平、緩解醫療資源緊張等方面發揮作用。

而現在數字化、網路化、智能化的設施和解決方案與醫療場景加快結合，使智慧醫療已經來到我們身邊。

什麼是智慧醫療

智慧醫療是生命科學和信息技術融合的產物，是現代醫學和通信技術的重要組成部分。

智慧醫療和數字醫療、移動醫療等概念存在相似性，但智慧醫療在系統集成、信息共享和智能處理等方面優勢明顯，是物聯網在醫療衛生領域具體應用的更高階段。

簡單來說，就是利用新一代信息技術、網路技術和物聯網技術等，通過打造健康檔案區域醫療信息平台，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，最終解決各方存在的信息不對稱問題，實現多方共贏。

智慧醫療的核心是數字化，讓醫療信息、疾病信息等數據化，用數據來記錄、傳輸。隨著科學技術進步，在醫療健康領域已經有不少智慧醫療應用成功的案例。手術機器人、VR、智能血糖儀、可穿戴設備、智小馬等，都是智慧醫療的有機組成部分。

智慧醫療現狀

1、國家政策扶持

隨著我國社會老齡化趨勢的加速，健康服務需求不斷增長，自2014年開始，中央及地方政府就圍繞智慧醫療、醫葯行業，密集出台了一系列深化改革的政策，為智慧醫療的建設奠定了政策基礎。根據中國行業研究報告網發布的《2017-2021年中國智慧醫療行業市場開發及投資趨勢研究報告》。在政策的助力下，國內醫療信息化解決方案市場規模達到108.5億元，2015年至2020年的年復合增長率達到29.6%，未來這一市場規模將超500億元。

當前，新興技術賦能醫療業務的程度越來越高。「互聯網+醫療」、「5G+醫療」等概念被兩會代表頻繁提出。

2、互聯網企業入局

在智慧醫療廣闊前景的吸引下，以BAT為首的互聯網企業紛紛對醫療行業展開布局，其中阿里巴巴創立了阿里健康和「醫療雲」服務；騰訊、丁香園、眾安保險三方合作打造的互聯網醫療生態鏈已現雛形；諸多大型企業通過並購，整合醫療資源，布局智慧醫療產業鏈。《2017-2021年中國?智慧醫療?市場專題研究及未來市場容量評估報告》中數據統計，截止2016年，我國智慧醫療投資規模將近500億元，預計到2020年，投資規模將擴大到1000億元。

智慧醫療作用

智慧醫療的作用，概括來說，就是：

1.為患者提供優質、高效、安全的醫療服務

2.降低醫務工作人員的工作負荷，提升醫療效率

3.普及醫療健康知識，宣貫公共衛生政策

4.提高國民身體健康素質

5.加強醫療資源共享，降低社會醫療成本

6.更有效地防範和應對公共衛生突發事件

智慧醫療存在的問題

我國的智慧醫療現目前仍處於起步階段，還需要需在政策、機制和技術創新等方面協同發力。

1.醫療數據難共享

我國智慧醫療建設發展，總體上呈現穩健上升的態勢，但是醫療行業的智能化、信息化水平還不夠高，醫療資源的整合和共享，難以得到充分的展現。

由於各地區城市發展不同，每個區域當地的醫療數據化程度也不盡相同，由於數據化程度不一，各醫院之間存在著明顯的信息不對稱現象。這樣就易造成得各地區對醫療健康數據的採集和整理程度不一致、評判標准不一致等等情況，也就導致「數據孤島」的產生。

由於醫院間相互孤立，病人信息無法同步，病人進醫院後，可能同樣的檢查要重復做，由此帶來了巨大的人力物力的浪費，降低了行業的效率，阻礙行業快速發展。

2.數據安全成問題

數據作為人工智慧的重要支撐，卻對醫療數據的來源、安全等方面存在很大的欠缺。

例如2019年的谷歌與美國第二大醫療保健系統阿森松公司合作項目「夜鶯計劃」，在沒有通知病人的情況下收集了數百萬美國人的健康數據。

隨著公眾對個人數據隱私安全的警惕心越來越強，如何尋求醫療大數據的「開放」與「隱私」的平衡，將成為亟待解決的問題。除此之外，智慧醫療行業本身還面臨著真實可靠、有質量的數據量遠遠不足的問題

3.智慧醫療水平偏低

雖然現目前我國政策和相關法律法規都在給智慧醫療發展的一定空間和資源傾斜，但現狀是很多醫療健康相關企業、機構卻沒有和醫院等形成一條完整的鏈條，對覆蓋全生命周期，涵蓋預防-診療-康養的智慧服務鏈尚未建立，如在線診療與智能監測「斷聯」，心臟監測、睡眠監測等智能設備尚未與醫療機構連接，影響救治效率。

我們需要盡快建設全民健康信息平台，打通區域數據資源通道，提升業務協同能力；實現跨部門的數據流轉，構建一體化交互網路。

如何通過機器、人工智慧以及互聯網的優勢來幫助醫生解決難題，成為當下智慧醫療的建設難點。

智慧醫療目前問題解決方案

醫療健康行業不比其他行業，是關乎人們生命安全的重要支柱性行業，因此無論國家還是社會都對這些問題相當重視。

喜馬大健康作為醫療健康行業中的一員，也在積極尋求解決上述存在問題的解決方案，於是將區塊鏈加入到智慧醫療當中，創新性提出醫療健康數據上鏈，保證數據真實性和安全性的同時，打破數據孤島，促進數據交流，並將數據產生的價值返還給數據產生者本身。

1.數據上鏈，保證數據真實、安全

喜馬大健康智能終端智小馬通過可信健康數據採集設備，將用戶真實、可信的健康數據收集起來，上傳至個人健康數據中心，再通過個人健康數據中心將用戶數據經過數據脫敏、加密、分布式存儲至區塊鏈中，利用區塊鏈安全、不可篡改等特點，保障數據安全。

2.打破數據孤島，整合數據資源

醫院或者醫療機構可以通過用戶已經授權的相關健康數據，用作病情診斷、醫療研究等，並且用戶可通過授權記錄來追溯數據查看情況，以此監控數據的訪問情況。既保證數據不被濫用，也有利於醫療數據的共享和使用。

醫生通過患者在個人健康數據中心中用戶提供的共享數據中查看病人既往健康數據，方便了醫生對用戶的病況的了解，加強了就診的精準程度同時也提高了看病效率，也讓患者不用再頻繁地上醫院，使患者用戶避免過多的重復檢查，也一定程度上的減輕醫療資源的浪費。

個人健康數據中心在保障了用戶對數據使用的知情權的同時，運用區塊鏈作為點對點數據共享網路的作用，鼓勵用戶有選擇地、匿名地分享其個人健康數據，讓數據流動起來，從而打破數據孤島。並且為了激勵用戶該行為，喜馬大健康還會給予相應的數字積分以作獎勵。

3.定製化、精準化健康服務

AI智能根據用戶個人數據中心上傳數據情況進行前瞻性疾病預測，並為其精準匹配健康保險、健康管理等定製化服務方案，實現用戶疾病預測，使其可以有針對性的提前預防，用戶將不再是生病了才去進行治療，而是可以全程監測、預防身體疾病。

4.普及醫療健康知識，病情交流互助

喜馬大健康平台設立的健康社區，包含各種病症交流社區，並且分享各種相關小知識，幫助病友們或者健康人群有針對的預防和調理治療，讓大家不僅有朋友圈，更有健康生活圈。

結束語

智慧醫療的發展將有力的解決病患看病貴，看病難的問題，以及加強醫療健康領域各主體間的協同合作，提高我國醫療現代化，提高醫療服務水平。而喜馬大健康也將以醫療數據互通互享，有效整合醫療檔案，搭建智慧醫療平台實現醫療智能化、信息化，使中國的健康事業更上一層樓為目標而努力。

醫療健康行業是最早應用區塊鏈技術的行業之一。區塊鏈技術在醫療行業有八大應用場景：1、醫療健康數據；2、基因組數據；3、醫療保險；4、醫務人員身份認證；5、葯品防偽；6、醫療供應鏈金融；7、臨床試驗；8、手術記錄。目前應用較多的領域是醫療健康數據和醫療保險。

目前，國內互聯網巨頭騰訊已進入區塊鏈醫療健康數據領域。4月13日，騰訊正式對外發布了微信智慧醫院3.0，新版微信智慧醫院把所有就醫信息納入區塊鏈，實時鏈上監管，全程可追溯。

區塊鏈技術應用在醫療領域的好處有多個應用

①「網路路由」區塊鏈系統結構非常重要的

一個組成部分，是一個對等的網路，沒有中心化的伺服器，應用在醫療領域具體的好處就是醫院不再需要建立一個中心化的病人信息管理服務平台，中心化的平的話非常不好的事，一旦出現網路「卡頓，延遲」整個醫院的病人管理系統就會運行緩慢然而也就影響整個看病的一個效率了。

②利用區塊鏈技術可以更好的處理病的的一個看病速度，解決許多病患的資金問題，其中「輕松籌」就是一個很好的例子。

國內的醫療互助和保險從業者們，已經將區塊鏈落地，醫療互助平台眾托幫基於區塊鏈開發公益產品「心鏈」，用戶的捐助金額、資金流向等信息公開透明，同時利用區塊鏈實現自動核保和智能理賠；斑馬社和布比區塊鏈合作，從技術層面上杜絕系統組織者作弊的可能；同心互助基於比特幣區塊鏈，為產品進行增信。

如何實現自動核保、智能理賠？

一些醫療互助從業者正在利用區塊鏈技術，解決兩個棘手的行業問題：一是確保理賠信息的真實性，二是提高出險理賠的效率。

醫療互助是利用較低門檻解決大病醫療費問題，具體方法是：參與者之間經濟互助、風險共擔，比如用戶交費成為醫療互助平台會員，在觀察期後，用戶如果患病，可根據具體病情獲得醫療費的補貼，經過案例公示、第三方機構調查等步驟，補貼金額最高達到30萬。經過測算，在互助平台，一般用戶一年的費用在60-90元。

在國外，互助保險很早就出現了，一些具有共同要求和面臨同樣風險的人自願組織起來，預交風險損失補償分攤金，一般是針對重大疾病。這種互助保險可根據群體需求量身定做，費用比幾大知名保險公司的大病險低廉很多，購買方便。

醫療互助跟保險的不同點在於，每個會員完全參與在其中，大家關心互助團體中每一個人的一舉一動，包括誰生病了、誰需要理賠、錢什麼時候到賬等問題，這需要平台擁有足夠的自證性。

醫療互助平台需要按照規則理賠，用戶的確診時間是否在觀察期內，這一問題可以利用區塊鏈技術進行自證。

傳統的保險理賠，有人為的因素在其中，比如在核保的過程里，最終還是由人來做調查、判斷、出報告。同時，出險理賠需要時間，用戶往往很難第一時間獲得險金。在互助領域，區塊鏈技術可以保證信息的准確性，用戶的信息一旦存儲在區塊鏈系統里，任何人都無法修改信息。

「我們做醫療互助這幾年，積累了800多萬用戶，互助的參與者越來越多，涉及金額越來越大，我們已經落地了區塊鏈應用，漸漸發現區塊鏈還有更大的價值，能實現一個自動的機器醫療互助保障系統，從申請互助到獲得互助，一切都可以通過人工智慧來實現，整個流程可以壓縮到即時賠付，這是金融AI的發展方向。」眾托幫CTO虞家男告訴華爾街見聞。

區塊鏈的自證功能，可以追溯到幾年前，在國外，一些極客，在每一筆比特幣交易的後面附加一些信息。

「在這一筆交易的後面，你可以附加上一張圖片的哈希值，對圖片進行演算法的運算之後的一個記錄。如果修改圖片，這個記錄就會變，我們可以用這種方式來完成自證，在平台上，每一個互助憑證包含用戶本身的身份信息，以及加入計劃的時間，等關鍵要素

2. 區塊鏈改變現有商業的10個案例嗎

本文介紹了區塊鏈目前的10個主要使用場景：

(1)跟蹤全球供應鏈中的產品；

是區塊鏈技術在安全溯源方面的典型使用場景，可以促進商品流通的信息跟蹤、查詢、驗證和防偽，可以顯著提高一些環節的效率。但是區塊鏈的作用只能體現在鏈條上，卻無法覆蓋鏈條下的人操作的部分。

(2)保證3D列印質量並跟蹤；

(3)創建個性化和終身的「一站式」病歷；

區塊鏈醫療保健可以跟蹤任何人的完整病史，如葯物、疾病、傷害以及與跨醫療系統、醫生、葯房和醫療計劃的交易，並使患者能夠控制自己的數據。區塊鏈還可以轉移保險支付：當診所確認患者已經接受治療，並防止欺詐或不準確的索賠時，智能合同可以自動觸發保險條款。一些初創公司，如英國的Medicalchain、區塊鏈公司Gem、麻省理工學院等企業和大學都在嘗試這種使用。

(4)簡化貿易物流；

傳統貿易涉及復雜的進出口手續，整個鏈條上的所有參與者都需要大量的紙質單據進行交互，導致溝通成本很高。區塊鏈可以優化這個系統。馬士基和IBM創建了一個平台，將班輪、倉庫、貨運代理、港口、海關、出口商、進口商和貿易融資銀行等服務整合到貿易生態系統中，並在區塊鏈上運行的數據交換平台上相互操作。

(五)便利和保障海關貿易；

區塊鏈已經在許多海關部門進行了測試，包括英國、韓國、新加坡、哥斯大黎加、墨西哥、秘魯和東非15國集團。2017年，美國海關為區塊鏈開發了14個用例，目前正在進行測試和評估。區塊鏈對英國尤其有用：當英國離開歐盟關稅同盟時，其報關單數量將從5500萬增加到2.5億以上(非歐盟貿易加上歐盟貿易，以前不需要海關文件)，這是目前英國軟體程序無法完全處理的。區塊鏈可以提供幫助：它可以追蹤產品的來源，並幫助確定商品的原產地和適當的關稅，例如註定要加入歐盟的一攬子關稅。對於英國的28個邊境機構，需要分析進口產品，如食品、安全和知識產權合規性，並安全透明地實時共享區塊鏈項目。

(6)防止投票舞弊，保護選民身份；

區塊鏈安全和身份保護功能可以減少欺詐，並鼓勵選民相信他們的投票是匿名的，

提高投票率，讓選舉立竿見影。利用這項技術，選民可以用智能手機掃描他們的拇指，然後在選舉日的通勤途中投票。如果每個人都通過區塊鏈投票，沒有人可以投兩次票。投票記錄不可侵犯，每個投票點都會即時記錄每張選票的ID。

(7)為農民啟動農作物保險；

根據特定農民需求定製的作物保險通常非常昂貴，而區塊鏈技術可以通過確定觸發條件並自動執行來降低成本。例如，農民可以為極端天氣投保。如果極端天氣影響了收成，區塊鏈的保險合同會立即確認這一點，並支付農民的索賠。

建立能源生產者和使用者網路；

幾十年前，一些公司引入智能電網，為能源生產者和需求者提供中介服務。現在，區塊鏈可以優化智能電網，並為能源生產商和消費者提供一個區域性的中介能源交易平台。TenneT和位於布魯克林的創業公司LO3能源都在嘗試這項業務。

(9)打造可以獨立運營的智慧城市；

區塊鏈現在可以放大斗游物聯網對城市運行的影響。例如，迪拜有一個在城市服務中實施區塊鏈的試點項目。迪拜計劃到2020年，在超過1億份年度政府文件中使用區塊鏈，包括所空鎮銷有簽證申請、賬單支付和執照更新。

(10)當貨物到達外國買方時自動旅如向出口商付款；

區塊鏈通過允許交易雙方訪問相同的數據和實時數字文件，改變了現有國際貿易中的信息不對稱問題。不需要跨不同實體的不同資料庫存儲同一文檔的多個副本。當連接到智能合約的感測器標記的貨物到達時，將自動觸發買方向賣方的匯款。

2.區塊鏈工業當前面臨的十大問題及其分析

2.1.區塊鏈上的數據真的是真的不可篡改嗎？

區塊鏈的核心特性之一「防篡改」真的能實現嗎？而「防篡改」真的有益無害嗎？

報告指出區塊鏈並非完全不可改變，並給出了區塊鏈的三個弱點：

(2)可能被黑，51%的鏈被想篡改結果的人控制。

(3)「垃圾中的垃圾」問題存在了幾個世紀。區塊鏈的價值取決於鏈上的數據，輸入到區塊鏈的數據可能是不準確或欺詐性的。一種解決方案是使用感測器代替人工輸入數據。

所謂「51%攻擊」，就是利用計算能力的優勢，取消已經發生的支付交易。如果有人掌握了50%以上的計算能力，他就能比別人更快地找到挖掘區塊所需的隨機數，所以他實際上擁有決定哪個區塊的絕對有效的權利。從技術層面來說，51%的攻擊是可以實現的，但是對於BTC等最早的加密貨幣來說成本非常高，他們已經建立了一個龐大的網路，這也是為什麼BTC的網路10年來一直保持穩定的原因。但對於其他假幣來說，風險更大。

另外，攻擊者單純發動51%攻擊沒有直接收益，必須與特定的做空和虛假充值掛鉤。具體來說，它常常是為了某一筆交易的雙重支出。攻擊者停止攻擊一次。持續的攻擊成本很高，一旦成功就會停止攻擊；第二，社區可以發布緊急布丁，並在區塊鏈增加檢查點。社區緊急同意攻擊者的區塊鏈無效。所以，51%的進攻有很多方法可以應對，對一個區塊鏈來說也不會是世界末日。

2.2.誰擁有和維護區塊鏈？又是誰問的外觀？

題和損失負責？

既然區塊鏈是一個分散的用戶社區，誰來維護它呢？它不應該和網站一樣需要人調節和維護嗎？

對於許可鏈，例如聯盟鏈和私有鏈，不需要代幣等激勵措施激勵人們管理，有一個管理整個網路的經理。由於網路中的用戶較少，協調成本相對較低。但是這樣的網路容易受到安全方面的挑戰，且隨著網路用戶數量的增加，協調成本將會增加。

對於聯盟鏈和私有鏈，由於它們還是一個非常中心化的組織，驗證的節點由這個組織自己認定，因此管理模式與傳統的中心化機構沒有很大區別。但是對於公有鏈，沒有統籌整個網路系統的領導者，僅靠代幣的激勵來協調不同的利益群體，這無疑增加了整個生態的不穩定性。目前區塊鏈行業發展處於非常早期，除了BTC的去中心化治理發展得較為成熟以外，ETH、EOS等公鏈治理中，創始人開發團隊則占據著非常核心的作用，是公鏈「規則的制定者」，整個生態雖然實現了局部去中心化，但在戰略發展方向上，創始人依然發揮舉足輕重的地位。因此筆者認為，區塊鏈的去中心化只能是一個不斷趨近的終極目標，從項目誕生到成熟，其去中心化程度應該不斷增強，如下圖所示。項目開發初期，創始人及其開發團隊對整個生態起絕對的引導作用，隨著項目生態的成熟、參與人數不斷增多，原始的開發團隊則應逐漸淡化自己的引導作用。整個網路維護需由生態上所有的開發者、用戶等共同決定。而對於最後網路出現的問題，則只能由所有參與者一起承擔。

圖 區塊鏈項目的中心化程度與發展階段關系示意圖

2.3． 智能合約真的智能嗎？

智能合約還沒有那麼智能的第二個原因是它們的條目可以被作惡者操縱，比如締約方或者向區塊鏈過去交易賬本添加交易記錄的礦工。一項研究表明，ETH智能合約中有3.4%容易受到黑客攻擊。

智能合約確實能優化很多中間程序，但就目前的產業實踐來看，還遠遠稱不上智能。一份合格的智能合約，應該包括一切可能發生的情況。因為智能合約的核心要義就是「即使在最陰暗的環境中，也要做出最公正的裁決」。

以太坊與比特幣之間的區別在於，以太坊是圖靈完備的，通過該平台可以實現種類更多、條款更復雜的合約，當然這樣做的代價是，復雜的合約內容使其變得更加難以分析。通常情況下，復雜度與發生漏洞的機率是成正比的；復雜度越高，發生漏洞的機率就越大。

對於以太坊提出的理念「代碼即法律」，然而代碼因自身的漏洞招致黑客攻擊使其還不足以形成「法律」的權威，因此和傳統需要政府信任背書，律師、法庭等中介機構協調相比，目前的合約還顯得過於粗糙。

2.4． 區塊鏈上有身份盜竊嗎？

社交媒體賬戶中有3%都是虛假的，因此能夠在區塊鏈上創造假的賬戶嗎？區塊鏈上的身份會被竊取嗎？

區塊鏈可以為用戶創建一個數據不可篡改的個人資料庫，但是如何滿足用戶「篡改」的需求呢？這或許就是區塊鏈技術發展的一個悖論，對於用戶的需求，我們可能需要從上鏈的標准以及許可權管理角度進行展開。

2.5． 區塊鏈可以互相連接嗎？

一個區塊鏈以一種方式記錄實體或用戶的數據，而另一個區塊鏈以另一種方式記錄相同實體或用戶的相同數據。一個支離破碎的系統中，多個賬簿彼此不相連，就會形成一個「營運孤島」的世界，或者稱「數據孤島」。用戶需要同時注冊多個系統才能因為不同的目的和不同的人進行交易。

針對不同鏈的價值傳遞需求，跨鏈技術是關鍵，能有效銜接不同的聯盟鏈或者私有鏈，促進區塊鏈向外拓展和連接。目前主流的跨鏈技術有公證人機制（Notary schemes）、側鏈/中繼（Sidechains/relays）、哈希鎖定（Hash-locking）、分布式私鑰控制（Distributed private key control）等。

2.6． 區塊鏈如何與鏈下資料庫相連？

如果一方的數據和文檔在鏈下，而另一方的數據和文檔在鏈上，那麼雙方能否進行交互呢？在公司的資料庫中，公司一半在區塊鏈上的數據可否與另一半的數據進行交互呢？

這些挑戰是眾所周知的，而且正在得到解決。例如，可以在鏈上和鏈下資料庫中運行相同的查詢和分析。風險是從區塊鏈上導到鏈下的數據不再不可竄改，研究人員認識到數據安全以及匯集、轉換和優化鏈上和鏈下數據集是重大挑戰。

2.7． 區塊鏈能給洗錢提供便利嗎？

洗錢是一個巨大的全球性問題，金額高達1-2萬億美元，約佔全球GDP總額的2% - 5%。銀行和有關部門正在進行反擊，每年花費大約80億美元來打擊腐敗問題。全世界的銀行都需要做KYC驗證。

由於區塊鏈的匿名特性、特別是匿名幣的出現，BTC被很多人詬病成為洗錢的工具。然而BTC的匿名僅僅是鏈上的匿名，人與鏈的交互，BTC與法幣的交互均會留下痕跡，並不是如很多媒體宣傳的那麼「無法無天」。BTC每筆交易都需要對應地址的轉移，而地址的交易記錄均可以查詢。此外，BTC與法幣進行兌換這一環節是鏈下進行，仍逃不過監管，如果交易中任意一方的現實身份暴露，那麼這筆交易里的所有參與方都難以逃脫追索。

2.8． 區塊鏈會消耗完世界上所有的能源嗎

BTC有驚人的能源需求，運營比特幣一年需要愛爾蘭一年的能源消耗。因為BTC的POW共識機制需要礦工挖礦來進行交易驗證。有人擔憂隨著網路的增加以及BTC價值的上漲，能源需求將會快速增長。其實礦工自身有動機阻止這種事情發生，區塊鏈的可擴展性受到可用性、能源成本以及礦商自身財力的限制。目前的替代方案是POS共識機制，POS機制通過持幣者的持幣數量選擇驗證者。

其實可以看到除了早期以BTC為首的一批加密貨幣，目前絕大多數區塊鏈項目已經考慮到了POW的弊端，在不斷創新共識機制，避免對能源的過度消耗。因此區塊鏈還不足以對能源造成如此巨大的消耗。

2.9． 區塊鏈會搶走我們的工作嗎

對於區塊鏈，如果人們可以彼此直接交易，那麼區塊鏈對銀行、律師等中介有什麼影響呢？區塊鏈不太可能成為就業殺手，它將像任何技術一樣，通過改變公司的業務和收入模式來改變工作的本質。

人工智慧大火時也會不斷有人問這樣的問題，我們一方面享受科技給我們帶來的便利，另一方面，又擔心科技將我們取代。區塊鏈最大的挑戰不是技術本身，而是改變傳統的利益分配模式。區塊鏈的技術能夠去掉某些中介環節，打破中心化機構對很多資源的壟斷，進而改變利益格局，這也是區塊鏈最具革命性意義的一點。

2.10． 美國在區塊鏈行業的發展處於落後嗎？

從全球來看，美國的區塊鏈行業還處於起步階段，德勤（Deloitte）在2018年對金融服務、醫療保健、科技行業、電信、製造業和其他行業的1053名高管進行了調查，只有14%的美國受訪者認為區塊鏈運用在他們的生產當中，相比之下，中國有49%，墨西哥有48%，英國有40%，加拿大為36%。計劃也很滯後：41%的美國公司計劃在區塊鏈投資100萬美元或更多，中國有85%，加拿大有74%，英國有72%，墨西哥有65%。

根據矽谷洞察發布的《區塊鏈中美發展白皮書》來看，就ICO數量而言，北美與亞洲不相上下，從融資額來看，北美以78.5億遙遙領先。因此，作為北美主要國家的美國，完全沒有落後，相反，很多方面還處於領先地位。

《Harnessing Blockchain for American Business and Prosperity》

http://forex.hexun.com/2018-06-17/193222543.html

https：//jiahao..com/s？id=1606478434369770769&wfr=spider&for=pc

天機閣簡介：天機閣（LD Research）成立於2018年7月2日，是一家致力於探索科技未知，以人類發展為動力，以「BASE Research for Solving Real Problems」為宗旨的研究院。

本文源自巴比特

相關問答：區塊鏈技術在商業領域的使用有哪些?

區塊鏈技術在商業領域的使用有哪些?

近年來，由於虛擬數字貨幣炒作的火爆，作為其底層技術的區塊鏈也開始受到廣泛關注。區塊鏈具有去中心化、去信任、集體維護、可靠存儲的特徵，目前己在虛擬貨幣領域廣泛使用。

自比特幣誕生以來，目前全球已陸續出現了 1600多種虛擬貨幣，圍繞著虛擬貨幣的生成、存儲、交易等形成了龐大的產業鏈生態。但整體而言，行業尚處於初創期，離真正的價值使用區域還有很大距離。區塊鏈經濟的核心在於商業邏輯和組織形態的重構，因此需要在多個行業獲得使用落地的實例來表明其價值。本文將從區塊鏈與行業需求相結合的角度，探討區塊鏈在各行業使用的商業模式。

首先，區塊鏈的核心是解決了信用的問題：

信用是一切商業活動與金融的基礎。美國自2011年起實行可信身份識別，而中國則通過實 名制實現可監管的信息傳播。區塊鏈的意義在於第一次從技術層面建立了去中心化的信任， 實現了完全分布式的信用體系。

其次，區塊鏈解決了價值交換的問題：

傳統網路可以實現信息的點到點傳遞，但無法實現價值的點到點傳遞。因為信息是允許復制的，而價值必須確權且具有唯—性，因此必須依賴一個中心化機構才能做到價值傳遞。區塊鏈完美地解決了此問題，提供了一個實現價值點到點傳遞的方法，在價值傳遞過程中，由網路來實現記帳而不依賴某個中心化的機構。所以區塊鏈有望成為構建新型金融的基礎設施，成為未來價值互聯網的基石。

區塊鏈的使用

目前區塊鏈的使用，主要有兩種模式：

1）原生型的區塊鏈使用：直接基於去中心化的區塊鏈技術，實現價值傳遞和交易等使用，例如數字貨幣；

2）「區塊鏈+」模式：將傳統的場景和區塊鏈底層協議相結合，以便提高效率，降低成本。 預計區塊鏈在各行業的使用，將以第二種模式為主。

區塊鏈具有五大核心屬性，即：交易屬性（價值屬性)、存證屬性、信任屬性、智能屬性、 溯源屬性。如上核心屬性與行業的需求相結合，解決行業痛點問題，成為了區塊鏈在各行業 使用的商業模式。

區塊鏈+銀行

1、跨境支付

跨境支付是長期以來困擾銀行業的痛點問題。傳統跨境支付手段包括兩大類：一是網上支付，包括電子賬戶支付和國際信用卡支付，適用於零售小金額；二是銀行匯款模式，適用於大金額的交易；二者均存在到賬周期長、費用高、交易透明度低等問題。尤其是近年來隨著跨境電商的興起，方便、快捷、安全、低成本的跨境支付更成為行業的迫切需求。

區塊鏈的作用：

區塊鏈去中介化、交易公開透明的特點，沒有第三方支付機構加入，縮短了支付周期、降低 費用、增加了交易透明度。例如，2017年12月，招商銀行聯手永隆銀行、永隆深圳分行，成功實現了三方之間使用區塊鏈技術的跨境人民幣匯款。其清算流程安全、高效、快速，大幅提升客戶體驗。

2、供應鏈金融

該領域的痛點在於融資周期長、費用高。以供應鏈核心企業系統為中心，第三方增信機構很難鑒定供應鏈上各種相關憑證的真偽，造成人工審核的時間長、融資費用高。

區塊鏈的作用：

區塊鏈將共識機制、存在性證明、不可篡改、可追溯等特性引入供應鏈金融，不需要第三方增信機構鑒定供應鏈上各種相關憑證的真實性，從而降低融資成本、縮短融資周期。例如，2017年4月，上市公司易見股份與IBM中國研究院聯合發布了區塊鏈供應鏈金融服務系統「易見區塊」，該系統主推醫葯場景，目前己有30餘家醫葯流通企業在「易見區塊」注冊成功，截至7月底交易數量己接近8000筆，投放總金額超過一億元。

3、數字票據

數字票據行業的痛點在於長期存在「虛假票據」、「一票多賣」等問題，為銀行業的票據融資業務帶來了風險。

區塊鏈的作用：

區塊鏈的存在性證明、不可篡改的特性，有效解決了虛假數字票據的問題；同時，區塊鏈解決了雙花問題，可避免"一票多賣"。例如，深圳區塊鏈金融服務有限公司發行票鏈產品，基於區塊鏈提供票據的融資服務，解決中小微企業的票據融資需求。合作銀行包括贛州銀行、貴陽銀行、蘇州銀行、石嘴山銀行、廊坊銀 行、烏海銀行、吉林九台農商銀行、堯都農商銀行、深圳農村行業銀行、濰坊銀行、中原銀行等。此外，浙商銀行、京東金融、恆生電子、海航等也在驗證區塊鏈數字票據服務。

區塊鏈+證券

1、資產證券化

資產證券化是以未來的收入作為保證，以獲得現在的融資。該領域的痛點在於：參與主體多， 操作環節多，交易透明度低，信息不對稱，底層資產真偽無法保證。

區塊鏈的作用：

區塊鏈為資產證券化引入了存在性證明、不可篡改、共識機制等屬性，能夠實時監控資產的真實情況，解決了交易鏈條各方機構對底層資產的信任問題。各類資產如股權、債券、票據、 收益憑證、倉單等均可被整合進區塊鏈中，成為鏈上數字資產，提升資產流轉效率，降低成本。例如，2017年5月，網路金融與佰仟租賃、華能信託等在內的合作方聯合發行區塊鏈技術支持的 資產證券化ABS項目，發行規模達4.24億元。

區塊鏈+保險

1、保險業務

保險行業存在著信息不對稱，客戶與保險機構之間缺乏信任等問題：用戶難以選擇適合自己的保險產品，而保險機構則面臨騙保的風險。

區塊鏈的作用：

區塊鏈的去中心化、開放透明、可追溯的特點，為保險機構和用戶間建立良好的溝通渠道；保險標的信息在區塊鏈上統一管理，不可篡改，幫助保險機構規避騙保風險；同時，通過智能合約可提升工作效率，降低成本。例如，法國保險巨頭安盛保險（AXA）正在使用以太坊公有區塊鏈為航空旅客提供自動航班延遲賠償。如果航班延遲超過2小時，「智能合約」保險產品將會向乘客進行自動理賠。

2、徵信管理

該領域的痛點在於徵信機構的數據採集渠道有限，數據缺乏共享，導致難以准確表徵個人或機構的信用情況；此外，數據收集過程中也存在如何保障用戶隱私的問題。

區塊鏈的作用：

區塊鏈具有去信任、共識、不可篡改的特徵，在技術層面保證了可以在有效保護用戶隱私的基礎上實現有限度、可管控的信用數據共享和驗證。例如，目前中國平安的區塊鏈徵信業務已上線運行，此外國內的創業公司如上海矩真、LinkEye、布比區塊鏈等也在進行聯合徵信、安全存證等方面的探索。

作為一種基礎性技術，區塊鏈在眾多具有分布式處理、點對點交易、快速建立信任關系等需求的行業領域具有極大的使用價值，其核心是解決了信用的問題,實現了價值的點到點傳遞。因此被認為是未來價值互聯網的基石。

區塊鏈商業模式的核心在於，利用區塊鏈引入的創新屬性，與傳統行業使用相結合，實現商業邏輯的重構，以便創造新的使用場景，或提升效率，降低成本。

預計區塊鏈的使用將先從對信用、效率、安全性要求很高的泛金融領域切入：金融行業更關注效率與安全，區塊鏈與其痛點的匹配度較高，可以為其系統性解決金融服務各環節存在的信任問題、效率問題、違約風險等；區塊鏈的「交易、存證、溯源」等屬性，在金融行業更易產生價值。同時，金融行業市場空間巨大，微小的進步就能帶來巨大收益。

區塊鏈也將延伸到社會生活的各個領域：區塊鏈解決了數字化資產的管理、交易、轉移等問題，因此將在資產數字化的浪潮中發揮重要作用，如供應鏈管理、數據服務、資產管理、公共服務、物聯網等使用正在各個領域逐步落地，「區塊鏈+」正在成為現實。